“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，健康中国成为党中央和各级政府为人民提供全方位全周期健康服务的理念。全民健康大数据数字化是医疗健康产业现代化的重要标志，而医疗档案则是支撑智慧医疗机构建设的基础资源。

一、 什么是医疗档案

医疗档案的主体是病历档案，指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，病历归档后形成病历档案（病案）。病历档案也被纳入国家首批基本专业档案目录，应当符合国家卫计委《医疗机构病历管理规定》要求。医疗档案同时也包括医疗机构在其业务活动中形成的其它相关文件、影像资料。

二、 医疗档案管理难点

1. 传统纸质病历管理手段滞后。医疗机构普遍存在重诊疗轻病案现象，传统纸质病历档案数字化程度较低，流程管理信息化程度不高。对病历档案非结构化数据资源挖掘不够，未能充分利用存量病历档案形成知识服务。

2. 电子医疗资源“孤岛化”日趋严重。随着医疗机构内部科室专业化程度提升、各种数字医疗设备使用增长，随之而产生的电子诊疗记录、数字诊疗影像往往呈分散式分布，没有按照归档标准管理，长此以往极易导致数据资源缺失乃至灭失。

3. 电子病历数据安全存在隐患。随着医疗机构信息化程度急速提升，电子病历系统普遍推广应用，病历数据海量增长。从电子病历长期保存确保安全的要求来看，仅靠在线备份存储存在诸多不稳定因素，无法对抗电磁灾害、自然灾害以及网络攻击等情况，亟需按照档案专业管理标准构建数据备份体系。

4. 隐私保密管理要求高。医疗档案特别是病历档案的隐私保密要求是非常重要的，在医疗档案管理过程中要特别注意保守病人个人隐私，建立完备的病历档案查阅认证、电子病历真实性校验以及处理审核等安全保密管理平台。

三、档案级一体化模块式解决方案

上海顺府档案信息技术有限公司基于长期深耕政企单位档案资源服务经验，推出医疗档案行业一体化解决方案，提供三大服务模块，用户单位也可根据自身建设需要灵活选用服务模块。

1、纸质病历档案数字化服务

对医疗机构所保存的传统纸质病历档案提供专业数字化扫描加工服务，录入病历信息字段，将纸质材料转化为电子信息在医疗机构信息化平台上共享使用，充分发挥病历档案资源价值。同时原有纸质病案可封存打包，节省大量存放空间。

2、数字病历档案管理系统服务

提供符合国家数字档案室建设标准的医疗病历档案管理信息软件平台，严格执行卫计委《电子病历应用管理规范（试行）》要求，无缝衔接医疗机构现有信息系统，统一接收、管理、利用医疗机构多重来源的电子病历和数字影像资源。

3、电子档案资源长期安全存储服务

提供软硬件一体的医疗电子档案数据安全存储服务，包括以“数存”系列电子档案长期保存光磁库为核心设备的“电子库房”建设及其配套服务，确保医疗机构的核心数据资源达到档案级安全管理标准。

顺府医疗档案综合解决方案，助力提升有医疗机构档案管理标准化、规范化、信息化水平，为“智慧医院”建设奠定安全可靠数据资源基础。